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壮年小伙竟便血 一国首相也深受此疾困扰
2020-10-22 16:13

澳门太阳城棋牌 www.cougg.com   小李今年28岁,3个月前开始逐渐出现每天2-3次排出粘液样大便,带有少量鲜红血丝,当时自己以为是“痔疮”便没有在意。

  日前,他症状开始加重,每天解6-8次脓血便,总感觉肠子在咕噜咕噜叫,拉完大便觉得拉不干净,开始觉得疲惫乏力。本还想拖一拖,结果前些天看新闻上日本首相安倍晋三因病辞职的消息,一对照自己的症状如此相似,小李立即慌了起来,急急忙忙来嘉兴市第二医院挂号就诊——自己会不会也得了“安倍结肠炎”?

  医生接诊后询问病史及查体后,根据病情开具了肠镜检查,结果发现肠镜下直肠、乙状结肠、降结肠粘膜多发连续弥漫、针尖样溃疡改变,结合内镜和病理诊断“溃疡性结肠炎”,给予5-氨基水杨酸类药物治疗。3日后小李的病情明显好转,每日1-2次软便,未再有脓血便出现。早知如此,真就该早就医早治疗,小李懊悔不已。医生还告诉他,这个病需要定期复诊,根据病情调整用药,小李表示,这次肯定会好好遵从医生的建议,规范治疗。

  据嘉兴市第二医院消化内科病区副主任、肠病专科主任沈海燕主任医师介绍,溃疡性结肠炎并不叫“安倍结肠炎”,而是炎症性肠?。↖BD)其中的一种。根据中华医学会消化学会炎症性肠病学组制定的《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年,北京)》,溃疡性结肠炎诊断缺乏金标准,主要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查和组织病理学表现进行综合分析,在排除感染性和非感染性结肠炎的基础上进行诊断。溃疡性结肠炎(UC)是发生在结肠粘膜层的一种慢性炎性病变(一般指病程超过6周),常导致腹泻、便血、腹部绞痛和排便紧迫感,还可以出现皮肤、黏膜、眼、关节、肝胆等肠外表现,其中粘液脓血便是最常见的症状。

  目前,没有人确切知道溃疡性结肠炎发生的原因。溃疡性结肠炎患者的炎症几乎所有的都是从直肠开始,逐渐倒灌往上累及整个结肠。溃疡性结肠炎常发生于青壮年,高峰期一般在20~49岁,没有明显男女比例的差异。根据病情,溃疡性结肠炎可以分为活动期和缓解期?;疃诜治?、中、重度,一般轻中度的患者在门诊就诊随访即可,而中-重度的患者则需要住院诊治了。溃疡性结肠炎的治疗方案需要按照患者的特定情况进行个性化定制,每个患者都有相同的治疗目标:

  1.尽可能安全有效快速地控制症状。

  2.持续地控制症状。目前虽然还没有治愈的方法,但目前有多种药物可帮助缓解症状。治疗的药物包括有氨基水杨酸盐、抗生素、激素、免疫抑制剂、生物制剂等,重度患者甚至可能需要接受手术。选择专业的消化内科医生、炎症性肠病专科医生更有助于疾病的系统化诊治,减少并发症,改善生活质量。

  此外,溃疡性结肠炎患者健康饮食的总体原则主要包括:

  1.烹饪时尽量多使用橄榄油或菜籽油,经常吃鱼,此类油、鱼、虾和其他海鲜中的ω-3不饱和脂肪酸有抑制炎症的作用。

  2.少食多餐。

  3.避免高脂肪和高糖食物,过多高脂高糖饮食易出现腹胀、腹痛等症状。

  4.多喝水。

  5.用压力锅进行烹饪,将纤维素破坏,可使肠道更好地吸收。而活动期的患者则需根据疾病的情况具体听从医生的饮食医嘱。

  溃疡性结肠炎是与免疫系统相关的肠道病变,当病情稳定时溃疡性结肠炎患者不可随意地减停药物,药物调整需经过专业医生评估,避免病情反复发作,药物失效。

  并且随着患病年限的增长,溃疡性结肠炎的癌变机率也相应增高,需定期复查肠镜进行监测。

  嘉兴市第二医院消化内科团队于2016年在嘉兴市本级医院率先开设炎症性肠?。↖BD)专科门诊,经过多年的专科团队建设,消化内科对肠道病变患者建立了规范的诊治流程,IBD诊疗技术水平在嘉兴地区一直处于领先地位,建立了本院的IBD患友群“嘉(将)爱延(炎)生”,专业的医护人员利用网络平台对患者进行正确的指导和随访,定期开展IBD患者教育,完善多学科团队(MDT)建设,自2018年起开设IBD MDT门诊,为禾城人民提供更专业的诊疗技术,并已为众多IBD患者制定了个性化的诊疗方案。(嘉兴二院供稿)

来源:读嘉新闻 作者:尔愿 编辑:曹雅严 责编:陆黎阳

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